おはようございます！
ほのぼのランナーのgoshiです！
呼吸の知識があったら、ランニングにも活かせるのではないか？という発想から、3学会合同呼吸療法認定士の試験合格を目指して勉強中であります。
少しでもお役立ち情報を届けることができたらと思っています。
よろしくおねがいします！
- 肺胞気・動脈血酸素分圧較差（A-aDO2）
- PaCO2と肺胞換気量の関係式
- 生理学的死腔率（VD/VT）
- 血液ガスの正常範囲
- ヘンダーソンハッセルバルヒの式
- 塩基過剰（BE）
- アニオンギャップ（AG）
- まとめ
肺胞気・動脈血酸素分圧較差（A-aDO2）
酸素化能障害の程度を表し、換気血流不均等、拡散障害の全体を反映するとされています。
肺胞気式（空気呼吸時）
PAO2=150-PaCO2/0.8
A-aDO2＝PAO2-PaO2
PAO2 → 肺胞気酸素分圧
PaCO2 → 実測動脈血O2分圧
PaO2 → 動脈血酸素分圧
PaCO2と肺胞換気量の関係式
PaCO2×肺胞換気量（VドットA）≒一定
- この式から言えることは、換気とPaCO2の関係は反比例するということ。
- PaCO2は換気の重要な指標である。
生理学的死腔率（VD/VT）
VD/VT＝（PaCO2-PECO2）/PACO2
PaCO2 → 実測動脈血O2分圧
PACO2 → 肺胞気CO2分圧
PECO2 → 平均呼気CO2分圧
- VD/VTの正常値：25-35％
血液ガスの正常範囲
PaO2＝70.5+0.084（身長、m）-0.014（年齢、年）（男性）
PaO2＝114.6-0.139（身長）-0.152（年齢）（女性）
PaCO2＝41.3+0.012（身長）-0.032（年齢）（男性）
PaCO2＝35.4+0.029（身長）+0.014（年齢）（女性）
A-aDO2＝29.7-0.099（身長）+0.024（年齢）（男性）
A-aDO2＝-7.3+0.104（身長）+0.135（年齢）（女性）
＊これらは厳密な評価が必要な場合に使用。
＊実際の臨床では、大体の目安（代表値）から以上を判定しても良い。
PaO2：80mmHg以上
PaCO2：40±5mmHg
動脈血pH：7.40±0.05
混合静脈血の場合
PVO2：40mmHg
PVCO2：45mmHg
A-aDO2：20mmHg以下
PaO2/FIO2：400mmHg以上
ヘンダーソンハッセルバルヒの式
pH＝6.1+log[HCO3-]/0.03×PaCO2
塩基過剰（BE）
BE＝患者BB-正常BB
BB → 緩衝塩基
アニオンギャップ（AG）
＊代謝の指標
AG=（Na+K）-（CL+HCO3）
＊代謝性アシドーシスの診断には有用
まとめ
うん！
よくわからん！
血ガス関係の計算式一覧でした！
＝＝＝
※間違った情報があれば申し訳ありません。
※各自で要確認！！
参考文献
・第25回3学会合同呼吸療法認定士 認定講習会テキスト
・呼吸療法認定士予想問題集
・呼吸療法認定士再現過去問題集（アプリ付き）
・呼吸リハビリテーション
・グーグル先生
これらを駆使して理解していきます！
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つまりスマホで勉強できるものはこれ！
私はこれでスキマ時間に勉強中！
